Faringita streptococică este o infecție acută a gâtului cauzată de bacteria Streptococcus pyogenes (streptococul beta-hemolitic de grup A). Afectează în special copiii și adolescenții, dar poate apărea și la adulți. Este o cauză frecventă de durere în gât, necesitând diagnostic și tratament adecvat pentru prevenirea complicațiilor.
Introducere
Faringita streptococică este o boală infecțioasă frecvent întâlnită în cabinetele de pediatrie și medicină de familie. Simptomele pot fi ușor confundate cu cele ale unei răceli obișnuite, dar spre deosebire de infecțiile virale, aceasta necesită tratament antibiotic. În lipsa tratamentului adecvat, pot apărea complicații precum febra reumatică sau glomerulonefrita acută. Află în acest articol cum recunoști faringita streptococică, ce teste se folosesc pentru diagnostic și care sunt cele mai eficiente opțiuni de tratament.
Cuprins
Definiție faringita streptococică
Faringita streptococică este o infecție bacteriană a faringelui, cauzată de
Streptococcus pyogenes, o bacterie gram-pozitivă. Se transmite pe cale aeriană, prin picături respiratorii, sau prin contact direct cu suprafețe contaminate. Cel mai adesea apare între 5 și 15 ani, fiind rară la copiii sub 3 ani.
Este importantă diferențierea între faringitele de cauză virală și cele bacteriene, deoarece doar cele din urmă necesită tratament antibiotic.
Cauze faringita streptococică
Cauza principală:
- Infecția cu Streptococcus pyogenes (beta-hemolitic, grup A)
Factori de risc:
- Contactul apropiat cu persoane infectate (școli, grădinițe)
- Vârsta (copiii între 5–15 ani sunt cei mai predispuși)
- Sezonul rece (toamna, iarna și primăvara devreme)
- Imunitatea scăzută
Bacteria se răspândește rapid în colectivități, ceea ce explică frecvența ridicată a cazurilor în mediile școlare.
Simptome faringita streptococică
Simptome caracteristice:
- Durere intensă în gât (la înghițire)
- Febră (≥38,5°C)
- Ganglioni ai gâtului inflamați (adenopatie cervicală)
- Plăci albicioase pe amigdale
- Absența tusei (distincție față de viroze)
- Cefalee, greață, dureri abdominale (mai frecvent la copii)
Diagnostic faringita streptococică
- Scorul Centor (pentru ghidarea testării rapide)
- Test rapid pentru antigen streptococic (Strep A) – rezultate în 5-10 minute
- Exsudat faringian (cultură bacteriană) – standard de aur pentru confirmare
Conform ghidurilor AAP și NICE, testarea este recomandată înainte de începerea antibioterapiei, în special la copiii peste 3 ani.
Tratament și Opțiuni Terapeutice faringita streptococică
Antibiotice recomandate:
- Penicilină V sau Amoxicilină – prima alegere (eficiente și sigure)
- În caz de alergie: Cefalosporine de generația I sau Macrolide (ex: Azitromicină)
Durata tratamentului:
- 10 zile pentru penicilină/amoxicilină
- 5 zile pentru azitromicină
Alte recomandări:
- Antitermice (Paracetamol, Ibuprofen)
- Simptomatice
- Hidratare corespunzătoare
- Evitarea expunerii la frig, alimente iritante
Tratamentul complet scade riscul de transmitere în 24 – 48 de ore și previne complicații severe precum:
- Febra reumatică
- Glomerulonefrita post-streptococică
- Otita medie, sinuzita, abcese periamigdaliene
Prevenție și Recomandări
Măsuri de prevenție:
- Igiena mâinilor – spălare frecventă cu apă și săpun
- Evitarea contactului apropiat cu persoane bolnave
- Igienizarea jucăriilor și a suprafețelor
- Folosirea batistei de unică folosință sau a pliului cotului la strănut/tuse
Recomandări pentru părinți:
- Nu administrați antibiotice fără indicația medicului
- Izolarea copilului infectat pentru 24 de ore după începerea tratamentului
- Consultați medicul dacă febra persistă >48h sau apar simptome neobișnuite
Întrebări frecvente (FAQ) faringita streptococică
Faringita streptococică se poate transmite ușor?
Da, este extrem de contagioasă și se transmite prin tuse, strănut sau obiecte contaminate.
Este necesar tratamentul cu antibiotic de fiecare dată?
Numai dacă este confirmată infecția streptococică prin teste – virozele nu se tratează cu antibiotice.
Poate reapărea?
Da, mai ales dacă tratamentul nu este urmat complet sau dacă pacientul reintră în contact cu persoane infectate.
Cât durează până la ameliorarea simptomelor?
Majoritatea simptomelor încep să se amelioreze în 24-48 de ore după începerea tratamentului antibiotic.
Poate fi prevenită cu vaccin?
În prezent nu există un vaccin disponibil pentru streptococul de grup A.
Concluzie
Faringita streptococică este o infecție comună, dar care necesită diagnostic și tratament corect pentru a evita complicațiile. Consultați medicul pediatru la primele semne de durere în gât intensă și febră. Testarea rapidă și tratamentul antibiotic adecvat sunt cheia unei recuperări rapide și sigure. Dacă aveți suspiciunea că cel mic suferă de faringită streptococică,
programează o consultație la Clinica Medicus – specialiștii noștri sunt aici pentru sănătatea copilului tău!
Linkuri interne sugerate:
- Pagina de Pediatrie din cadrul Clinicii Medicus
- Articolul despre analize rapide pentru copii
Bibliografie
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition (2023) – R. Kliegman, J. St. Geme
- Rudolph’s Pediatrics, 23rd Edition (2018) – Mark W. Kline
- Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 25th Edition (2020) – W.W. Hay Jr.
- Manual of Pediatric Practice – American Academy of Pediatrics
- Ghidurile AAP – https://publications.aap.org
- NICE Guidelines Pediatric Infections – https://www.nice.org.uk
- WHO Guidelines on Child Health – https://www.who.int
- UpToDate Clinical Database
- PubMed – articole și studii privind streptococul beta-hemolitic de grup A
